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禁煙するか死ぬか?電子タバコエクストラライフを追加

科学研究者や医療従事者は次のように指摘しています。電子タバコ改良されたリスク製品としての加熱式タバコは、喫煙者が従来の紙巻きタバコをやめるのに役立ちます。

デビッド・カヤット博士、フランス国立がん研究所の元所長、パリのクリニーク・ビゼーの腫瘍内科部長

何十年もの間、世界は喫煙のリスクを理解してきました。禁煙は健康を維持するために非常に重要ですが、誰もがこの習慣をやめられるわけではありません。従来の紙巻きタバコには 6,000 種類以上の化学物質と超微粒子が含まれており、そのうち 93 種類が米国食品医薬品局 (FDA) によって潜在的に有害な物質として分類されています。リストされている物質のほとんど（約 80 種類）はがんを引き起こす、またはがんを引き起こす可能性があり、最終的な結果は変わりません。つまり、喫煙が心血管疾患やさまざまながんの最も重要な危険因子であるということです。

しかし、実証データは喫煙のリスクを明らかにしているにもかかわらず、がんと診断された人の 60% 以上が喫煙を続けています。

しかし、科学界では代替ソリューション（電子タバコや加熱式タバコなど）を通じて危険を軽減することに重点を置く取り組みが増えています。全体的な目標は、個人的な選択をする権利を制限したり影響を与えたりすることなく、不健康なライフスタイルの選択によって人々が受けるダメージを最小限に抑えることです。

ハザードリダクションの概念は、紙巻きタバコなどの有害な製品の使用に伴う健康と社会への影響を最小限に抑えることを目的とした計画と実践を指します。科学研究や医療関係者らは、改良されたリスク製品としての電子タバコと加熱式タバコが喫煙者が従来の紙巻きタバコをやめるのに役立つ可能性があると指摘している。

しかし、加熱式タバコや電子タバコの技術が進歩するにつれ、より有害性の低い製品の使用を実践的かつ現実的な方法として主張する人々と、禁煙キャンペーンによって喫煙を予防し禁煙できると信じる人々の間には深刻な隔たりが生じています。有害な製品の使用を止める唯一の方法は税金です。

デビッド・カヤット博士は、フランス国立がん研究所の元所長であり、パリのクリニーク・ビゼーの腫瘍内科部長です。彼は最も尊敬され、影響力のある声の一人です。彼は、「禁煙するか死ね」など、絶対的で無効な強制的なスローガンに反対しています。

「医師として、喫煙患者にとって喫煙を止めるか死ぬかが唯一の選択肢であることは受け入れられません。」カヤット博士は以前、科学界が「世界中の政策立案者にタバコ規制戦略を再考し、人々の一部の悪い行動は危険であると認識するなど、より革新的になるよう説得する上で、より大きな役割を果たすべきである」と説明し、同時に強調した。 「避けられないことですが、彼らの自由を制限し、彼らの行動の結果を警告する」ことは、健康リスクを軽減するための実行可能な方法ではありません。

カヤット博士は、ポーランドのワルシャワで開催されたニコチンに関する世界フォーラムに出席し、これらのテーマと新しいヨーロッパの将来についてのビジョンについて話し合いました。

New Europe (NE): 個人的な観点から私の質問に答えたいと思います。私の継父は 1992 年に咽頭癌で亡くなりました。彼はヘビースモーカーです。士官で第二次世界大戦の退役軍人。彼は長い間離れていますが、科学的研究と医学的情報（喫煙の健康リスクについて）を入手できます。彼は 1990 年に最初に診断されましたが、癌の診断と複数の治療にもかかわらず、しばらく喫煙を続けました。

デビッド・カヤット博士 (デンマーク): 最近の大規模な研究では、肺がんと診断された喫煙者など、がんと診断された人の 64% が最後まで喫煙を続けることが示されています。つまり、義父のような人だけではなく、ほぼ全員がそうなのです。なぜ？喫煙は依存症です。これは病気です。それを単なる楽しみ、習慣、行為として考えることはできません。

2020年代のこの依存症は、20年前のうつ病のようなものです。どうか悲しまないでください。外に出て遊んでください。人に会うと気分が良くなります。いいえ、それは病気です。うつ病がある場合は、うつ病の治療が必要です。この場合（ニコチンについて）、治療が必要な依存症です。世界で最も安い麻薬のように見えますが、これは依存症です。

さて、タバコの値上げについて言えば、ジャックシラック社の顧問になったとき、私が最初にタバコの値上げをしたのです。

2002 年、私の課題の 1 つは喫煙と戦うことでした。2003年、2004年、2005年に、フランスで初めてタバコの価格を3ユーロから4ユーロに値上げしました。2 年以内に 4 ユーロから 5 ユーロに。私たちは180万人の喫煙者を失いました。フィリップモリスは紙巻きタバコセットの数を年間800億本から550億本に削減した。それで私は実際の仕事をしました。しかし、2年後、180万人が再び喫煙を始めていることが分かりました。

最近、興味深いことに、新型コロナウイルス感染症以降、フランスのタバコ1箱の価格が10ユーロを超え、ヨーロッパで最も高価な国の一つとなったことが判明した。この政策（高価格設定）は機能しませんでした。

私にとって、これらの喫煙者が社会で最も貧しい人々であるということはまったく受け入れられません。失業中で国の社会福祉を受けて生活している人。彼らは喫煙を続けた。彼らは10ユーロを支払い、食費に使えたはずのお金を切り詰める。彼らは食べる量が減りました。国内で最も貧しい人々は、すでに肥満、糖尿病、がんのリスクが最も高い状態にあります。タバコの価格を上げる政策により、最も貧しい人々はさらに貧しくなった。彼らはさらに喫煙を続けます。

私たちの喫煙率は、可処分所得のある人または裕福な人に限って、過去 2 年間で 1.4% 減少しました。これは、私が最初に始めた、タバコの値段を上げることで喫煙の蔓延を抑制するという公共政策が失敗したことを意味します。

しかし、症例の 95% はいわゆる散発性がんです。既知の遺伝的つながりはありません。遺伝性がんの場合、がんを引き起こすのは遺伝子そのものですが、その遺伝子は非常に弱いものです。したがって、発がん物質にさらされると、遺伝子が弱いため、より高いリスクに直面する可能性が高くなります。